Целесообразность применения внутриаортальной балллонной контрпульсации у инфарктных больных с кардиогеннным шоком сомнительна

    03.09.2013, Амстердам, Нидерланды.
    - У инфарктных больных с кардиогенным шоком, прошедших процедуру раннней реваскуляризации, использование внутриаортального баллонного контрпульсатора не приводило к снижению общей смертности в течение года - согласно результатам, представленным 03.09.13 на Европейском Конгрессе общества кардиологов (ESC) с одновременной публикацией в Lancet.
    В исследовании IABP-SHOCK (Intra-aortic Balloon Pump in Cardiogenic Shock, 2-е исследованине), прошедшем с июня 2009 по март 2012, Holger Thiele, MD, of the University of Leipzig-Heart Center (Leipzig, Germany) с коллегами рандомизировали 600 пациентов с ИМ и кардиогенным шоком в группы ОМТ с применением ВАБКП (n = 301) и без применения ВАБКП (n = 299).

    Клинические результаты 12-ти месячного наблюдения

     

    IABP
    (n = 299)

    Controls
    (n = 296)

    RR (95% CI)

    P Value

    All-Cause Mortality

    51.8%

    51.4%

    1.01 (0.86-1.18)

    0.91

    CV Mortality

    50.2%

    50.0%

    1.00 (0.85-1.18)

    0.97

    Reinfarction

    9.0%

    3.5%

    2.60 (0.95-7.10)

    0.05

    Stroke

    2.1%

    1.4%

    1.50 (0.25-8.84)

    1.00

    Repeat Revascularization

    20.1%

    22.2%

    0.91 (0.58-1.41)

    0.77

    Repeat PCI

    15.3%

    17.4%

    0.88 (0.52-1.49)

    0.63

    CABG

    4.9%

    4.9%

    1.00 (0.36-2.78)

    1.00

     

    Исследование подтверждает недавнее снижение класса рекомендаций для метода (ВАБКП) в рекомендациях американского и европейского обществ кардиологов (от IB для AHA/ACC и IC для ESC до IIB и IIC соответственно)

    Подробнее -  http://www.tctmd.com/show.aspx?id=119948&AspxAutoDetectCookieSupport=1

    Перевод pci-ua.org


    6 сентября 2013 г.